一、校內初篩工作期程

二、提報對象

1.疑似智能障礙(學生各方面能力普遍低下)。

2.疑似學習障礙(智力正常，但學習過程中有一種以上之困難)。

3.疑似情緒行為障礙(過動、注意力不集中、情緒困擾)。

4.瑞文氏圖文測驗結果之百分等級落在 25(含)以下。

5.其他領有身心障礙手冊或證明的學生(未經鑑輔會鑑定安置)。

三、欲提報疑似身心障礙學生之老師，請先填轉介表(如下圖)交至特教組提早告知，轉介表提報單請至輔導室領取，或下載附件五填畢後寄至特教組信箱，如確認收件會立即回信。

四、校內提報身心障礙學生需填(備)資料(請於 9/19 前送至輔導室特教組)   

1.嘉義縣特殊教育學生鑑定安置申請表(附件一)

2.鑑定家長同意書(務必送紙本)(同意書紙本可至輔導室領取)

3.特殊需求學生轉介表-100R(附件二)

4.轉介前介入紀錄表(附件三-學障)(附件四-情障)

5.補救教學紀錄(有參加學校補教教學者必附)、未訂正之試卷或作業單(國語、數學 2 份以上，正本或影本均可`請註明日期及學習困難情形)(學障)

6.輔導資料紀錄、醫院證明、專輔教師二級輔導介入 3 個月以上認輔紀錄(情障)

特教組議聰電子信箱   p38@bsd.mhps.cyc.edu.tw

五、注意事項

1.以上 1~4項表單可從網路公告附件中自行列印(1 、 3 、 4 表單可直接寄電子檔給

  特教組或至輔導室拿取紙本填寫)。

2.提報對象第 5類，只需填寫嘉義縣特殊教育學生鑑定安置申請表及鑑定家長同意

  書。

3.提報初篩心評鑑定前，麻煩老師務必先跟家長溝通，妥善說明，取得家長同意。

4.小一新生懷疑為特殊需求者(有手冊者除外)，上學期先提供一般教育輔導措施或

  補救教學，經 6個月後確定所提供之輔導無顯著成效者，再於下學期提報申請鑑

  定。